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古妍见状，笃定开口：“看来是又疼又痒。只是疼的话，反倒会紧贴腿弯，压迫痛处，而只是痒的话…也会无意识地摩擦痒处，但秦侍中的症状，断然不单单是痒。”

“那…你已看出我得的是什么病了？”秦攸黔迟疑问。

古妍颔首，细细道来：“秦侍中主动找我，且犹犹豫豫，想必是身患难言之疾，若非如此，随便找个铃医便能问诊。”

“其次，从你别扭的坐姿便知，你疾在臀部。”

“再根据你的脉搏、气色、舌苔情况，以及你表现出来的口干、心烦、盗汗来看，你并非痔疾，也非秘结，而乃牡痔，‘有蠃肉出，或如鼠乳状，有空其中’，即五谷轮回处的周围出现肿块、有孔道流脓。”

“但我喜欢叫它‘瘘’。”

古妍说着，握住秦攸黔的左手腕，摊开他的掌心，写下一个“瘘”字，“体内病变形成的瘘管，会排出病灶分泌物。”

“经年成漏者，在颈则曰瘰瘘，在痔则曰痔瘘。”（注：摘自明·楼英《医学纲目》）

“瘘……”秦攸黔眉头紧皱，“我还以为是疽，或痈疽。”

古妍接话：“瘘而生疽，除疽需治瘘。”

“如何治？”秦攸黔忙问。

古妍抬手示意，“容我先瞧瞧，‘瘘’得严不严重。”

秦攸黔顿然脸红。

忸怩半晌，他还是躺下了。

古妍净完手，俯身跪在他身后，熟门熟路地掀起他的下裳，分开袴两侧，凑近查看。

肛周红肿，分泌物较多，呈现出脓性或粘液性。

“秦侍中，冒犯了。”

古妍拿出手帕裹好右手食指，试着按了一下，秦攸黔随即发出了一声吃痛的闷哼。

按之有索状物向内，是瘘管无疑，且深度不浅，保守治疗无法彻底清除，只能切掉。

她扔掉了那张帕子，对秦攸黔说：“秦侍中的情况颇为严重，要根治，得受点苦头。”

秦攸黔浑身一抖，“动刀子吗？”

我可不敢轻易给你动刀，要是感染了咋办？

古妍摇摇头，“我会采用挂线疗法。”

此法当下还没有，最早出现在元代的《永类钤方》里，用丝线、药线或橡皮筋贯穿瘘管两端，通过慢性切割逐步分离瘘管组织，可减少出血并保护**功能，能降低感染风险，降低对括约肌的损伤。

这个方法流传至今，用于高位肛瘘治疗。

秦攸黔的肛瘘不高不低，用此法也合适。

治愈溃烂的部位，古妍还是决定以外敷化脓，再配合内服和针灸。

古妍向秦攸黔简单讲述了一遍治疗方法后，便准备告辞了，回屋继续等小双，顺便写下为秦攸黔治疗肛瘘所需之物。

临走前，她又瞄了一眼屏风上的画，对秦攸黔意味深长地说道：“今后，需节制。”

说完，就快步开溜。

途经秦夫人的房门外时，她摇头叹了一口气，“确实是低嫁。”

古妍需要的东西，只花了两日就备齐了，此后，她早上为秦夫人继续治疗痔疾，午后便悄然来到秦攸黔的房中，帮他除瘘。

其余时候，若有人敲门看诊，便为其除病解痛。

头痛身热者较多，毕竟盛夏已至，除了天天待在室内的主子，下人难免不会中暑或者热伤风。

有两个出现了内疽，也就是长了寄生虫，古人不打疫苗不打虫，出现内疽不足为意，古妍除了开药，只能提醒他们少喝生水，不要食用未煮熟的肉类或淡水鱼虾。

还有一个被梦魇缠身的，也来找古妍看诊。

她为那人把了脉，发现对方存在痰热扰神的情况，多是饮食不节或湿热内蕴导致的痰火扰心，常伴随胸闷、舌苔黄腻。

比起吃药，古妍觉得针灸更见效，于是对其丰隆、中脘等穴位进行针灸，在清热化痰后，也许能对其做噩梦的情况有所缓解。

皆说噩梦是心理压力造成，但身心合一，就像刘守令的抑郁症，也跟气血失调、脏腑失衡存在一定关系。

“那位泄泻的家僮为何还没来找我？是泄泻自愈了吗？”