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第472章 白衣持谨承师训急诊风霜砺初心（第4页）

中年男性伤者侧卧路面，右腿明显外旋畸形，肢体肿胀变形，体表小臂、膝盖、额头多处擦伤破溃，渗血不止，衣衫沾满尘土血污，意识尚且清醒，却面色惨白、冷汗密布，嘴唇失色，呼吸浅促，因剧烈疼痛，身体时不时轻轻痉挛颤抖，无法自主挪动。

周遭百姓围观众多，人声嘈杂，有人慌乱支招，有人焦急问询，有人自发维持现场通道，杂乱的环境进一步加剧了现场的混乱度。

张崇谦快步蹲身靠近伤者，动作沉稳轻柔，语速平稳安抚，同时快速查体，判断伤情。

“不要用力挪动身体，放松呼吸，不要紧绷肌肉，我们是府城百姓医院急救医师，即刻为你处置，无需恐慌。”

他指尖轻柔触诊肢体关节，观察畸形角度、出血情况、意识状态、呼吸节律，目光快速扫遍全身，数秒之内，便精准判定伤情：高处坠落致单侧下肢闭合性骨折，多处浅表挫裂擦伤，伴疼痛性休克前兆，无颅脑大出血、无胸腔腹腔脏器破损，暂无即刻生命危险，但必须快速止血、清创包扎、肢体固定、平稳转运，防止二次损伤。

整套判断流程行云流水、精准快速，数十年临床沉淀的功底，一览无余。

他即刻快速下达分层指令，分工明确、精准落地。

“沈峻岐，即刻登记伤者基础信息、现场伤情、意识呼吸、皮肤状态、疼痛表现，实时记录体征变化。”

“傅景衡，清理周边围观人群，开辟急救通道，固定担架站位，待命平稳搬运，全程杜绝二次牵拉损伤。”

“温舒禾，整理浅表清创消毒耗材、止血棉片，待命配合浅表伤口止血清理。”

“许清苒，准备弹力绷带、无菌纱布，备用包扎固定。”

指令落至最后，他看向身侧的谢知愈，目光沉静笃定。

“谢知愈，过来，我全程盯守，你行胸外按压规范示范，按标准节律操作。”

此刻伤者虽意识清醒，但呼吸浅促、心率偏快、末梢循环偏弱，休克前兆明显，需要规范辅助按压，稳定循环节律，同时也是张崇谦借机现场带教，打磨她的实操手感与临场心态。

谢知愈应声上前，心神瞬间高度集中，所有疲惫、眩晕、虚乏尽数压下。

她屈膝蹲身，在张崇谦的视线完全覆盖、全程兜底监护的范围内，找准伤者胸骨中下三分之一位置，双臂伸直、腕骨对齐、重心下沉，严格按照课堂所学、临床规范的标准节律，匀速按压。

按压深度、频率、起落节奏，始终规整标准，没有慌乱变形，没有力度失衡。

通宵熬夜后的手臂肌肉带着持续的酸胀，反复起落按压，肌肉震颤的疲惫感层层叠加，小臂发酸发僵，指尖旧伤刺痛隐隐传来，她依旧稳稳维持节奏，动作不飘不乱、不抖不慌。

张崇谦立于侧方，俯身紧盯她的每一个动作细节，偶尔低声微调一句点位、重心、起落速度，及时纠正细微偏差，全程兜底，全程把控风险，不让分毫失误出现。

“重心再下沉，不要用手臂蛮力，用上身重力带动起落。”

“频率稳住，不要求快，均匀规整。”

“回落彻底，完全回弹，不要虚压。”

简短几句提点，精准修正所有细节问题。

谢知愈即刻调整姿态，快速适配标准，在持续的按压劳作中，稳住心神、打磨手感，在高压临场环境里，巩固自己的急救基本功。

一旁，温舒禾在指令下轻柔清理浅表伤口血污，消毒止血，动作轻柔细致，虽临场紧张，却依旧稳妥完成基础辅助工作。

许清苒快速整理绷带纱布，按需递补耗材，反应迅速、手脚利落。

沈峻岐俯身蹲在侧方，炭笔飞速起落，纸面字迹工整清晰，从伤者年龄、现场环境、坠落高度、外伤位置，到呼吸、心率、意识、皮肤温度、疼痛反应，逐项精准记录，无一遗漏，台账逻辑完整、条目规整。

傅景衡站在担架旁，身姿挺拔，目光扫视四周，维持现场秩序，随时待命搬运，沉稳可靠。

整个急救现场，虽环境嘈杂、伤情紧急，却在张崇谦的统筹把控、五名实习生的各司其职下，变得井然有序、条理分明。

全程所有核心病情判断、休克干预、伤情定性、处置方案，全部由张崇谦一人独立完成。实习生六人，无一人越权问询病情、无一人擅自判断预后、无一人私自处置危重问题，严格恪守带教老师划定的所有红线底线。

一刻钟后，浅表伤口止血包扎完毕，骨折肢体临时夹板固定稳妥，伤者呼吸节律逐渐平稳，心率回落，冷汗减少，疼痛痉挛的状态稍稍缓解，休克前兆被有效遏制。

张崇谦确认伤情稳定，即刻下达转运指令。

“平稳搬运，平行托举，肢体保持固定姿态，杜绝牵拉扭转，缓慢抬放，平稳落地。”

傅景衡配合两名路过协助的青壮年百姓，稳稳托举伤者躯干、下肢、肩背，力道均匀、节奏统一，缓慢平移至急救担架。

谢知愈、许清苒、温舒禾三人辅助固定绑带，逐层扣紧，固定稳妥，杜绝转运途中晃动错位、二次损伤。

全员动作整齐划一、配合默契流畅，是多日轮转磨合、反复实操积累出的协作功底。

伤者固定完毕，众人有序撤离乡道现场，折返急救车旁，小心将担架推入车厢，锁死卡扣，确保转运全程稳固安全。

全员登车，车门闭合，急救车再次启动，平稳折返医院。